前置胎盤
● 耳慣れない言葉、「前置胎盤」
前置胎盤という聞きなれない言葉。しかし、病院でそう診断され、病院で説明されてきたことが難しく思えることもあるかと思います。では、前置胎盤とはどんな症状なのでしょうか？これから、どんなことに気をつけていけばよいのでしょうか？
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前置胎盤のことを知りましょう
前置胎盤とは？前置胎盤とは、通常は子宮底にある胎盤が、子宮口を塞ぐように下がっている状態のことをいいます。子宮口をおおう程度によって「全前置胎盤」、「一部（部分）前置胎盤」、「辺縁前置胎盤」に分類されます。また、子宮口をおおってはいないが胎盤が低置に付着している場合を「低置胎盤」と呼びます。このことによって、子宮が下がり気味になり、妊娠後期になると、胎盤がはがれてきて、痛みもなく出血をすることがあります。出産期に入っても状態が変わらない場合、自然分娩では、大量の出血が伴うため、帝王切開する可能性も高いようです。
● 前置胎盤の原因
「子宮筋腫」や、「子宮内膜炎」などの病気がからんでいる場合や「子宮奇形」などの症状がある場合に、起こりやすいとも言われています。初産婦よりも、経産婦に多くみられ、特に、人口妊娠中絶手術や、流産手術を何回も受けている場合に、多く見られるようです。しかし、妊娠初期で前置胎盤と告げられた場合、完全に子宮口を覆うような胎盤の位置でなければ、胎児の発育と子宮筋の変化により胎盤は上へ上がっていく可能性も大きいことから、もう少し経過を見る形になるかもしれません。
胎盤の位置は、着床での段階で子宮内膜の状態によっても変わり、受精卵の運ばれ方などによって変化していきます。基本的に出血をくり返すなどというような不安定な状況がなければ、通常の妊婦生活でも問題はないようです
● 前置胎盤の症状
前置胎盤である場合、基本的に妊娠初期などの段階では症状がありません。しかし、突然、無痛性の性器出血を起こします。最初は少量の性器出血のことが多いですが、やがて大量に出血し、貧血を起こします。出血は子宮収縮時に増えます。常位胎盤早期剥離の場合も性器出血が起こりますが、前置胎盤と違って激痛を伴うことが多いです。胎児の心拍動も前置胎盤の場合は異常がないことが多いです。妊娠中の出血は、やはり問題が多いことから、出血があった場合は、早期に、かかりつけの医師に相談したほうがよいでしょう。
● 前置胎盤の治療
前置胎盤は、症状が重症の時には、入院の可能性もあります。出血が伴った場合、安静にすることが大切です。出血後、そのまま治療を受けないでいると、流産の危険性が増大します。しっかりと病院で治療を受け、日常生活の指導をしてもらうことが大事です。前置胎盤が、まだピンとこない方は、医師に、しっかりと、分かるまで、ぜひ聞いてみてください
実は、私も前置胎盤でした・・・
● 二回目の出産の時、突然告げられる
私自身も2人目の時、やはり前置胎盤だと告げられました。病院の説明では納得できず、自分でもいろいろと前置胎盤について調べました。基本的には、無理をしない、安静にしていること。
■ 少ない情報に悩む日々 そして突然の出血
実際、その頃は、まだまだ情報が少なく、悩む日々。それから、しばらくして、突然の出血、切迫流産。病院に駆け込むとそのまま入院、24時間の点滴・・・。入院していた病院では、未熟児センターがないからと、他の病院への移転になりました。新しい病院へ移転してから約21日間の入院。絶対安静で、24時間の点滴の毎日でした。そして、医師からは、絶対安静でこのまま入院を続けるか？それとも子宮頸管をしばる手術をして、自宅安静にするか？と選択を迫られたのです。
■ 決断、そして出産へ
選んだのは、子宮頚管をしばる手術。これによって、胎児がおりてこないようにするのです。ある程度の大きさになるまでしばっておき、出産予定日が近づいたら抜糸です。結果的には、抜糸をした次の日に、自然分娩での出産することができました。
● 前置胎盤でも母子とも元気に！
前置胎盤と告げられたときは、これからどうなるのか？不安でいっぱいでした。たぶん、今も不安な方、たくさんいらっしゃると思います。でも、前置胎盤だと告げられても、私のように自然分娩もできるのです。「どうして自分だけ？」と思われている人、でも、お腹の中の子供は、あなたから生まれたがっているんですよ。前置胎盤で、何度も流産をしたりして、やっと授かった子供だという方も少なくないでしょう。このような体験をしてきて、同じような立場の方が悩んでいるのなら、ぜひ応援してあげたいです。
■ きっとだいじょうぶだから、決してあきらめないで
私の子供も何度、流産しかけたことか。でも、胎児もがんばっていたのです。だから、生んであげることができたのですね。お母さん自身も、もっと自分の身体を大事にして、お腹の胎児に、もっと話しかけてあげてください。あなたのお腹の中には小さな命が宿っています。あきらめないでください。自分を責めたりなんかしないで。そんなあなたに惹かれて宿った命なのですから。もし周りに前置胎盤で悩んでいる方がいるなら、励ましてあげてください。経験者の言葉は何よりの救いになりますから！
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